NB! Før SFM kan tas i bruk må klinikken meldes inn og Opus konfigureres. Klikk her for mer info: Forberedelse til SFM 

Oversikt – hva denne veiledningen dekker

1. Generell info om E-resept

For å kunne bruke E-resept må man være tilknyttet Norsk Helsenett (NHN)

Rekvirentene som skal sende E-resepter må ha egne PKI-sertifikater (Smartkort a la Buypass, ev. andre) eller bank id.

Virksomheten må ha Helse ID.

Tannlegen skal som hovedregel bruke E-resept ved forskrivning. Papirresept kan brukes hvis man ikke har mulighet til å bruke E-resept, eller hvis resepten skal brukes i utlandet

Alle apotek i Norge kan ekspedere E-resepter

E-resepten blir lagret i en sentral database som heter Reseptformidleren (RF)

Resepten blir slettet en måned etter at den er blitt ferdig ekspedert. Når E-resepten går ut på dato blir den slettet umiddelbart.

Når legemiddelet har blitt utlevert går det tilbakemelding til tannlegen om dette, såfremt pasienten har gitt samtykke til dette.

Via RF kan behandleren hente pasientens gyldige resepter, tilbakekalle uaktuelle resepter fra RF samt sende nye resepter.

Den dataansvarlige skal sikre at opplysningene som blir meldt inn og behandlet i Reseptformidleren er relevante og nødvendige for bruk til formål som nevnt i § 1-2 i Reseptformidlerforskriften.

Den dataansvarlige skal sikre at opplysninger som lagres i Reseptformidleren er meldt på format fastsatt av direktoratet, herunder at resepter har gyldig elektronisk signatur, jf. § 2-4 i Reseptformidlerforskriften.

Den dataansvarlige og databehandlere skal gjennomføre tekniske og organisatoriske tiltak for å oppnå et sikkerhetsnivå som er egnet med hensyn til risikoen, jf. personvernforordningen artikkel 32 og pasientjournalloven § 22.

Alle meldinger som sendes Reseptformidleren, skal være elektronisk signert på den måten den dataansvarlige fastsetter og i henhold til lov om elektronisk signatur. Resepter skal være signert av autorisert helsepersonell med rekvireringsrett.

Alt helsepersonell har et ansvar på å sjekke Reseptformidleren for resepter slik at uaktuelle resepter tilbakekalles. Uaktuelle resepter er resepter som ikke skal benyttes av pasienten.

En låst resept brukes dersom pasienten vil at resepten kun skal være synlig for de pasienten velger å gi referansenummeret til. Pasienten må be tannlegen/tannpleieren om å låse resepten med et referansenummer før han eller hun sender resepten til reseptformidleren. Deretter får pasienten oppgitt et referansenummer som han eller hun oppgir på apoteket eller hos bandasjisten når man skal hente varene. Låsing av resept gjøres i SFM

Rekvirenters ansvar: Alt helsepersonell som bruker e-resept har et felles ansvar for at reseptinformasjonen i Reseptformidleren er oppdatert. Det er veldig viktig å ikke bare oppdatere lokalt men opp mot Reseptformidleren slik at Reseptfomidlerene er oppdatert til enhver tid. Slik at man unngår at ev. annet helsepersonell også får informasjonen om hva du som behandler forskriver, seponerer osv. Slik at det ikke gjøres feil med andre resepter som kan ha en negativ interaksjon med reseptet som du som behandler har forskrevet som kun vil gå utover pasienten. Når reseptinformasjonen i Reseptformidleren (RF) er oppdatert og riktig, bidrar du til en tryggere legemiddelhåndtering for pasienten.

Det er veldig viktig at man unngår doble forskrivninger fordi da kan utlevere at resepten være usikker på hva som skal gjøres og i verste fall får pasienten da begge reseptene som vil resulterer i dobbelt dose av resepten. Det er derfor viktig at man tilbakekaller resepten som er skrevet tidligere for å erstatte denne med den nye resepten. Når reseptinformasjonen i Reseptformidleren (RF) er oppdatert og riktig, bidrar du til en tryggere legemiddelhåndtering for pasienten.

2. Formålet med E-resept

Formålet med Reseptformidleren er å sørge for sikker og effektiv elektronisk formidling av resepter og reseptopplysninger mellom de aktører i helse- og omsorgstjenesten og helseforvaltningen, samt bandasjister, som har et legitimt og tjenstlig behov for slik informasjon, for å bidra til at pasienten gis helsehjelp på en forsvarlig og effektiv måte. Dette omfatter også videreformidling av informasjon til den nasjonale kjernejournalen. Formidlingen skal ivareta hensynet til pasientens personvern og frie apotek- og bandasjistvalg.

3. Viktig info om E-resept

Se direktoratets video her for info om viktigheten av riktig bruk av reseptformidleren: https://www.youtube.com/watch?time_continue=17&v=LV_c352TQeo

4. Viktig informasjon før man tar i bruk E-resept

Når du nå går over fra å bruke vanlig resept i Opus Dental til å ta i bruk e-resept så er det noen viktige ansvarsområder du har som behandler i forhold til informasjon fra Opus til SFM.

Cave og legemiddelreaksjoner

Fra tidligere har du registrert CAVE og kritiske legemiddelreaksjoner i helseskjemaet i Opus:

Informasjonen som ligger her fra tidligere vil ikke bli konvertert over i SFM når denne tas i bruk. Derfor er det svært viktig at du registrerer dette som CAVE eller kritisk legemiddelreaksjon i SFM manuelt. CAVE eller kritisk legemiddelreaksjon som er registrert i SFM fra før av andre behandler trenger du ikke registrer på nytt. Hvordan du registrer dette står beskrevet under Legemiddelreaksjoner på pasienter i SFM.

Medikamentbruk

Fra tidligere har du også registrert forskrivninger/legemiddeloppføringer i helseskjemaet i Opus:

Informasjonen som ligger her fra tidligere vil ikke bli konvertert over i SFM når denne tas i bruk. Derfor er det svært viktig at du registrerer dette som forskrivninger og legemiddeloppføringer i SFM manuelt. Forskrivninger og legemiddeloppføringer som er registrert i SFM fra før av andre behandler trenger du ikke registrere på nytt. Hvordan du registrer dette står beskrevet her: Opprette lokal LIB på pasienter.

Opus vil oppbevare legemiddelhistorikk på en oversiktlig måte i tråd med juridiske krav. Dette vil fremgå av de tidligere registrerte helseskjemaene hvor historikken ligger til enhver tid. Det er fullt mulig å hente frem et tidligere registrerte helseskjemaer for å se på legemiddelhistorikk før SFM ble tatt i bruk ligger. NB! Det er ikke mulig å registrere legemidler i helseskjema etter at SFM blir tatt i bruk på pasienten, da dette skal registreres direkte i SFM.

Til kunder som benytter FM i dag

Som tidligere informert, vil dagens Forskrivningsmodul (FM) fases ut og erstattes av SFM. Den opprinnelige datoen for avvikling av FM var satt til 30. juni 2025. For å sikre en trygg overgang har NHN innvilget dispensasjon som gjør det mulig å bruke FM frem til 31. desember 2025. Dette sikrer at ingen brukere mister tilgang før SFM er på plass.

Når Opus er godkjent av NHN for full bredding av løsningen, vil dere kunne sende bestilling av tjenesten SFM hos Opus. Før du kan melde inn din klinikk må alle punktene i forberedelsesdokumentet som du får tilsendt av Opus være utført. Du vil få beskjed fra Opus Systemer AS, når din klinikk er korrekt innmeldt til NHN, og er klar for oppstart. Versjon 7.1.667 er sendt til alle kunder, denne eller nyere versjon som er tilgjengeliggjort, må installeres før man kan ta i bruk SFM.

Før du aktiverer SFM, må du håndtere alle kladder som venter på signering, da det i SFM ikke lenger er mulig å lage kladd for tannleger.

Når SFM blir aktivert i ny versjon vil FM automatisk deaktiveres for alle firmaer/klinikker i databasen. Det er ikke mulig å kjøre FM samtidig med SFM fra en database.

Data i FM vil ikke bli overført til SFM. Imidlertid vil journalradene for resepter skrevet i FM fremgå av journalen og CAVE fra FM vil også fremgå i helseskjemaene. Når du logger inn i SFM vil SFM synkronisere mot Reseptformidleren slik at pasientens aktive legemiddelliste vil fremgå i SFM. Videre vil Cave fra SFM synkroniseres inn i pasientens helseskjema. Cave fra SFM vil erstatte feltet Cave fra FM på nye helseskjemaer som synkroniseres.

SFM vil, i likhet med Persontjenesten, benytte HelseID for autentisering.

I dokumentet Forberedelse til SFM finner du informasjon om hvilke forberedelser som må på plass før du kan ta i bruk SFM i Opus Dental.

Du vil også finne informasjon om hvordan dere oppretter og tilpasser HelseID i avsnittet Opprett eller endre HelseID.

Når det gjelder innstillinger og aktivering i Opus Dental, vises det til dokumentet "Veiledning oppsett SFM", som vil bli tilsendt på e-post etter forberedelser er gjort og meldt inn til Opus.

5. E-resept i Opus Dental

Håndteringen av E-resept i Opus Dental ivaretas via en integrasjon mot oppsett i Opus, for kommunikasjon med Sentral Forskrivningsmodul (SFM).

Reseptformidleren (RF) og kjernejournal (KJ)

E-resepter lagres i en sentral database som kalles RF. Alle reseptopplysninger i RF formidles til KJ som sammenstiller vesentlige helseopplysninger om pasienten og gjør opplysningene tilgjengelige for helsepersonell som trenger dem for å yte forsvarlig helsehjelp.

SFM henter legemiddelopplysninger fra både RF og KJ, alt ettersom hvilke rettigheter du har. Rekvirenter (lege, tannlege, jordmor, helsesykepleier) kan hente informasjon fra både RF og KJ. Sentral Forskrivningsmodul (SFM) synkroniseres videre med Reseptformidleren (RF) som er sentralen for alle resepter i Norge

Apotekene kommuniserer med RF

SFM kommuniserer med RF

Du som behandler, vil ikke se Reseptformidleren (RF) ved å skrive en e-resept men du vil se Sentral forskrivningsmodulen (SFM).

Tannpleiere har ikke forskrivningsrett til pasienter, slik at tannpleiere må fortsette å bruke resept på papir i Opus ved forskrivning av medikamenter til egen praksis. Det er ikke støtte i SFM for å rekvirere til egen praksis.

Tannpleiere kan imidlertid benytte SFM å slå opp i den lokale legemiddellisten på pasienter. Oppdateringen som SFM gjør mot kjernejournal, for å hente legemiddellisten og legemiddelreaksjoner registrert av behandlere utenfor din klinikk, vil ikke kunne gjøres av tannpleiere. Dette fordi det kun er behandlere med forskrivningsrett som har denne tilgangen i SFM.

Medhjelper

Det er mulighet til å sette opp en bruker som medhjelper i Opus. Dette kan være f.eks. en assistent som bistår. Medhjelper vil kun ha tilgang til lokale opplysninger i SFM. De vil hverken tilgang til oppslag via kjernejournalen eller synkronisering via RF. Dette fremgår i den lyseblå linjen nederst i SFM bildet slik:

De kan imidlertid benytte SFM å slå opp i den lokale legemiddellisten. Oppdateringen som SFM gjør mot kjernejournal for å hente legemiddellisten og legemiddelreaksjoner registrert at behandlere utenfor din klinikk, vil ikke kunne gjøres av medhjelpere.

For å opprette en medhjelper velger du Verktøy->Tilgangssystem->Brukerinnstillinger.

Her lager du ny bruker eller registrerer nødvendig oppsett på en eksisterende bruker som allerede har en angitt rolle:

Man oppretter en ny bruker eller setter innstillingene på en allerede eksisterende bruker. I dette tilfelle har vi valgt innloggingsbruker Medhjelper som er knyttet til rollen Tannhelsesekretær.

Koble til standardbehandler.

Marker brukeren som SFM medhjelper medhjelper.

Velg og

Oppsett i tilgangssystemet for E-resept

I tilgangssystemet under kategorien Elektronisk meldingsutveksling finnes det settinger for tilgang til Skriv E-resept (egne og alle).

For å sette tilgang til e-resept må man gå på Verktøy->Tilgangssystem->Rolleinnstillinger:

Velg bruker og åpne rettighetsskjemaet

Da kommer man inn skjemaet hvor tilgangene settes

Scroll ned til Kategori Elektronisk meldingsutveksling og kryss av i kolonnen for den rollen som skal ha tilgang til e-resept.

Velg skriv E-resept Egne dersom man kun skal ha tilgang til å skrive E-resept på egne pasienter. Dette vil være pasienter som er knyttet til behandleren i personalia kortet.
Velg skriv E-resept Alle dersom man skal ha tilgang til å skrive E-resept på alle pasientene i basen.

Lagre og lukk.

Endre informasjon på en bruker/behhandler

Dersom man skal endre navnet på en behandler må ny korrigert lisensfil leses inn. SFM administrator må logge inn og kjøre synkronisering mot SFM. Dette er beskrevet i dokumentet Veiledning Oppsett SFM i avsnitt 6. Synkronisering SFM og Opus Dental. Synkroniseringen må foretas av SFM administrator.

Dersom en behandler endrer navn eller medhjelper/behandler endrer fødselsnummer må dette også endres under Verktøy-> Tilgangssystem->Brukerinnstillinger:

Etter endring må SFM administrator synkronisere mot SFM.

6. Beskrivelse - SFM visningsbildet

Bildet er delt inn i faner: 

Mest aktuelt er legemidler og legemiddelreaksjoner. Når du åpner SFM fra pasientens journal blir du presentert for samtykke du må ta stilling til, før bildet viser Legemidler som er pasientens legemidler i bruk (LIB).

Fanen legemidler:

Legemidler er de aktive legemidlene pasienten går på (LIB), og det er herfra man forskriver nye legemidler.

Linjer med uthevet skrift er nye oppdateringer fra RF siden sist man oppdaterte.

Disse linjene håndteres ved å signere lokalt og de vil da inntas i LIB listen og vil ikke lenger være uthevet.

Listen her er sortert etter ATC kode

LIB listen er sortert i kategoriene Fast, Behov og Kur.

Opplysninger om legemidlene er delt opp i ulike kolonner:

Legemiddel - beskriver hvilke medikament som er forskrevet.

Form - beskriver hvilken form det er på resepten for eksempel tablett, injeksjon osv.

Stryke - beskriver hva styrken på medikamentet er på resepten for eksempel mg, g osv.

Bruksområde - beskriver hvilket bruksområde man har valgt i resepten.

Dosering - beskriver hvilken dosering man har valgt i resepten.

Siste dose tas (seponering) - her fremkommer det dato for siste dose som skal tas.

Resept utstedt - her fremkommer det dato for når resepten er utstedt.

Status - her fremkommer det ulike ikoner for statusen på resepten:

grønt ikon betyr ekspederbar

grå betyr ikke ekspederbar

oransje/gul betyr under ekspedering.

Utlevert gir informasjon om hvor mye som er utlevert til nå

Ref. - dette er ikke aktuelt for tannleger da det ikke er refusjon på resepter.

Sist utlevert - her fremkommer det dato for når resepten er sist utlevert.

Rekv. - gir initialene til behandleren som har forskrevet resepten, om man peker på initialene kommer en tool tip frem slik:

«Kebab» menyen - her får man ulike valg for den aktuelle resepten som er de samme som du får ved å klikke deg inn på en og en forskrivning.

Man vil også kunne se om det er varsler på medikamentet som ligger i LIB listen med de ulike flaggene som vi ser under.

Medisinske varsler som må håndteres:

Rødt flagg er interaksjon - bør unngås

Medisinske varsler som ikke må håndteres:

Gult flagg er interaksjon - forholdsregler bør tas

Dobbeltoppføring av to eller flere legemidler med samme virkestoff

Varsel fra Statens legemiddelverk (SLV). F.eks ved legemidler som trekkes tilbake

Interaksjon – Ingen tiltak nødvendig, men det kan være fornuftig å ta forholdsregler.

Rundingen viser om det er håndtert.

+1 eller +2 viser at det er flere oppføringer på samme medikament.

Tilgang til Felleskatalogen

Du har direkte tilgang til Felleskatalogen fra SFM i høyre marg.

Dersom du velger en spesifikk legemiddelbehandling i LIB (hovedbildet) åpner detaljvisningen seg. Åpner du nå "Felleskatalogen" vil du få opp informasjon knyttet til legemiddelet.

Fanen legemiddelreaksjoner

Legemiddelreaksjoner er oversikten over legemiddelreaksjoner på valgte pasient. Her kan du registrere nye eller endre på eksisterende legemiddelreaksjoner. Se avsnitt om registrering av legemiddelreaksjoner.

Fanen forbruksmateriell

Her finner du de aktive reseptene på forbruksmateriell og her kan man forskrive nytt forbruksmateriell.

Fanen næringsmidler

Næringsmidler er de aktive reseptene på næringsmidler og her kan man forskrive nytt næringsmiddel.

Fanen vaksiner

Vaksiner er de aktive reseptene på vaksiner og her kan man forskrive nye vaksiner.

7. Opprette/forskrive E-resept i SFM

Det kan opprettes/forskrives E-resepter på Legemidler (LIB). Det kan opprettes Næringsmidler (NIB) og Forbruksmateriell (FIB), men disse kan ikke sendes til RF av tannleger. Når man setter opp innstillingene i Opus vil man ikke ha muligheten til å skrive papirresept i Opus.

Første gangs innlogging i SFM

Når du skal opprette en forskrivning på en pasient kreves det visse personopplysninger om pasienten. Velg aktuell pasient i Opus Dental og åpne personalia. Følgende opplysninger kreves:

Kontroller at personalia er korrekt utfylt

Pasientens personaliakort må inneholde:

1. Etternavn og Fornavn (påkrevet)
2. Fullt fødsels- og personnummer (eventuelt D nummer eller fødselsdato) Om ikke fullt fødselsnummer er oppgitt, må kjønn registreres (påkrevet)
3. Full adresse (påkrevet)
4. Postnummer og poststed
5. Lagre og lukk

Vi anbefaler å oppdatere fra folkeregisteret slik at personalia blir oppdatert. Når personalia til pasienten er fylt ut åpner man journalen til pasienten.

Klikk på SFM knappen som du har nederst i journalen. SFM starter, og innloggingsbildet kommer frem:

Her velger man en av innloggingsmetodene for å komme videre til SFM og da vil dette komme:

Ta stilling til alternativene om samtykke og bekreft valget. SFM vil nå starte.

Sett PIN-kode etter første gangs innlogging i SFM

SFM skal gi dette bildet:

Før rekvirenten kan signere må de sette PIN kode:

Gå på hamburgermenyen og velg

Endre PIN kode

Sett gammel PIN= 0000

Sett ny PIN til det behandleren vil ha

Her må dere sette en PIN-kode, og denne PIN-koden skal brukes når du skal signere og sende resepter inne i SFM. Tips! Her kan man ev. Bruke pin koden til smartkortet sitt som kode, men husk at den må ikke deles ut til andre da dette er en personlig kode.

Innlogging i SFM når pasientopplysningen i personaliakortet ikke stemmer med Persontjenesten (Folkeregisteret)

For å starte SFM klikker du på ikonet i valgte pasient sin journal. Da vil pasientinformasjonen i personaliakortet kontrolleres opp mot Persontjenesten om opplysningene er i henhold til det som står registrert i Folkeregisteret. Det er et krav om at disse er i overenstemmelse, for å kunne bruke SFM. Dersom informasjonen ikke stemmer med Folkeregistrerte opplysninger vil dette varslet komme frem når man trykker på SFM knappen:

Her vil det stå informasjon om hva som ikke stemmer. Klikk OK og personaliakortet åpnes:

Klikk på knappen «Oppd.fra folkereg» lagre og «Lukk». Klikk på SFM knappen igjen og da vil SFM starte opp.

Rekvirering av legemiddel i SFM

Stå i pasientens journal

Klikk på SFM knappen

SFM starte opp, og innloggingsbildet kommer dersom det er første gang du starter SFM etter innlogging i Opus Dental:

Her velger man en av innloggingsmetodene for å komme videre til SFM og da vil dette komme:

Ta stilling til alternativene om samtykke og bekreft valget. SFM vil nå starte med visning av valgt pasient sin aktive LIB liste:

Klikk på «Nytt legemiddel».

Skriv inn det du vil søke etter minimum 3 posisjoner må oppgis. Ved søk på en spesifikk merkevare eller virkestoffnavn, vil du få treff på virkestoffnavn. SFM fremmer virkestoffrekvirering. Tilgjengelige merkevarer for hver form/styrke vises også i søketreffet

Vi velger Ibuprofen Zentiva, Ibux tab 600 mg

Ønsker du mer informasjon om det valgte legemiddelet klikker du på Felleskatalogen og bildet vil vise informasjonen fra Felleskatalogen. Ønsker du ikke mer informasjon går du rett på punkt 5

Fyll inn feltene:

Gule felt er obligatoriske felt som må fylles inn.

Når du har fylt inn feltene klikk på knappen «Lagre» så kommer legemiddelet opp som en grønn linje i listen (se bildet på punkt 7)

Det neste du skal gjøre er å signere og sende. Ligger det flere legemidler som er klare til sending vil alle bli sendt samtidig ve å signere og sende:

Klikk på knappen «Fortsett til forhåndsvisning»

Tast inn din PIN-kode og klikk på knappen «Signer og send»

Legemiddelet/-ne fremkommer nå i LIB-listen i hvit farge med status ekspederbar. Det vil si at legemiddelet/-ne nå kan hentes på apoteket.

Når du har sendt de legemidlene du skal lukker du SFM med krysset oppe i høyre hjørne. Du kommer da tilbake journalen til pasienten:

Klikk på knappen «Oppdater» - og den/de forskrivningene du sendte blir oppdatert som en linje/linjer i journalen.

NB! Det er kun de linjene som er sendt fra din klinikk som oppdateres tilbake til journalen.

Angre opprettelse av ikke innsendte legemidler

Du kan angre en handling på en legemiddeloppføring før den er signert og sendt.

Høyreklikk på "Kebabmenyen"

Velg «Vis detaljer»

Klikk på «Angre»

Ved å angre en ny oppføring vil den forsvinne fra LIB, og ved å angre en endring, vil oppføringen gå tilbake til slik den var før endringen ble utført.

Seponere et legemiddel i SFM

Slik seponerer du i SFM

Finn ordinasjonen: Finn pasientens ordinasjoner i SFM.

Klikk på handlingsikonet «kebabmenyen» på ordinasjonen, og velg Seponernappen merket "Seponer" for å starte prosessen.

Angi årsak: Velg årsak til seponeringen fra nedtrekkslisten og legg til en kommentar om nødvendig.

Bekreft: Klikk på "Bekreft seponering" for å fullføre prosessen.

Hvis det er en e-resept, vil resepten automatisk bli tilbakekalt.

Opprette lokal LIB på pasienter

Ikke alle EPJ systemer har tilkobling mot e-resept ennå. Dette kan bl.a. gjelde pasienter som har hjemmesykepleie, eller bor i institusjon som ikke benytter systemer som har e-resept. Slike pasienter, bl.a. C-pasienter, som kommer med egen papirbasert legemiddelliste, så må medisinbruken registreres i SFM som lokale legemidler. For å registrere disse må du opprette en lokal legemiddelliste på slike pasienter. Dette gjøres på følgende måte:

Klikk på knappen «Nytt legemiddel»

Registrer alle obligatoriske felt på vanlig måte og klikk på knappen «Fjern resept»

Scroll deg i bunnen av bildet og klikk knappen «Lagre»

Gjenta punkt 1-4 til du har registrert hele LIB listen til pasienten. Legemidlene havner nå i LIB listen som grønne linjer slik:

Det neste du skal gjøre er å kontrollere at listen er i overenstemmelse med papirlisten som pasienten har levert, for deretter å klikke på knappen «Signer lokalt».

Linjene blir da hvite og de inngår nå i den lokale LIB listen sammen med de øvrige legemidlene som er registrert på pasienten enten fra din klinikk eller fra endre behandlere via RF.

NB! Disse legemidlene vil ikke synkroniseres inn i journalen i Opus Dental.

8. Legemiddelreaksjoner på pasienter i SFM

Legemiddelreaksjoner registreres for å angi typer behandling en pasient ikke bør eller skal ha. Dette kan for eksempel være bestemte legemidler, virkestoffer eller næringsmidler som må unngås. Legemiddelreaksjoner indikerer allergiske reaksjoner på legemidler og/eller andre virkestoffer. SFM legemiddelreaksjoner (CAVE-varsler) deles automatisk mellom SFM og Kjernejournal, og er tilgjengelig i pasientens legemiddelliste (PLL) for helsepersonell. Dette øker pasientsikkerheten ved å gi helsepersonell en helhetlig oversikt over pasientens reaksjoner, og bidrar til å forebygge uheldige legemiddelkombinasjoner. Håndtering av varsler er obligatorisk, men lagres og videresendes ikke alltid utenfor den enkelte virksomhet per i dag.

Automatisk utveksling: Legemiddelreaksjoner overføres automatisk mellom SFM og Kjernejournal. Informasjonen blir også tilgjengelig for pasienter som ikke har Kjernejournal via PLL.

Tilgjengelighet: Helsepersonell får en felles oversikt over reaksjoner i SFM, noe som bidrar til økt pasientsikkerhet og bedre samhandling.

Håndtering av varsler: Når du får et rødt varsel, er det påkrevd at du håndterer det. Det er viktig å merke seg at informasjonen om håndteringen ikke nødvendigvis videresendes til andre aktører i dag. På sikt er det et mål at dette blir en del av en helhetlig, digital utveksling.

Informasjon om legemiddelreaksjoner hentes automatisk fra Kjernejournal når pasienten slås opp i SFM. Når du åpner pasienten, vil legemiddelreaksjoner registrert av deg og annet helsepersonell i og utenfor egen virksomhet varsles:

Håndtering av varsel

Når du mottar en legemiddelliste med et rødt varsel må varselet håndteres av deg. Dette gjelder selv om du ikke har forskrevet resepten. I mange tilfeller vil varselet allerede være håndtert av legen som skrev resepten, men informasjonen videreformidles ikke til SFM i dag.

For å håndtere et varsel:

Klikk på linjen som har varsel

Fyll ut håndtering og bekreft

Medisinske varsler som må håndteres

CAVE – Legemiddelreaksjon – varsles mot legemiddel registrert i SFM
INT U – Interaksjon – bør Unngås

Registrering av nye caver – endring - avkrefting

Etter å ha aktivert bruk av SFM på din klinikk, må caver som du vil registrere, registreres i SFM og ikke lenger i pasientens helseskjema. Start SFM fra pasientens journal:

Klikk på fanen «Legemiddelreaksjoner»

Klikk på knappen «Registrer ny legemiddelreaksjon»

Søk opp legemiddelet eller virkestoffet

Fyll inn obligatoriske felt og evt. kommentar

Klikk «Lagre»

Velg Signer lokalt for håndtering

7. Rødt varsel er registrert og fremkommer nå slik:

Lukk SFM

Klikk på Oppdater knappen – nå vil Helseskjema bli oppdatert med Cave fra SFM og utløse rød Helse

Åpne Helseskjema – Cave fra SFM er registrert – med tilhørende tekst i merknadsfeltet.

Man kan også endre og avkrefte Cave'n og dette utføres fra legemiddelreaksjonen i SFM. Endring og avkrefting synkroniseres så til Helseskjemaet etter klikk på knappen «Oppdater» i Opus Dental.

9. Korrespondanse – henvisning – epikrise - dialog

Ved korrespondanse som henvisning, epikrise og dialogmelding synkroniseres både LIB og legemiddelreaksjoner inn. Dersom du ikke har loget inn i SFM før du utfører en av handlingene beskrevet under, vil du få følgende melding:

Svar Ja og SFM vil starte. Logg den inn i SFM og lukk SFM. Da vil du automatisk få med både LIB og legemiddelreaksjoner inn i korrespondansen. Dette er av hensyn til pasientsikkerheten. Dersom du svarer Nei – vil den ikke synkronisere informasjonen inn.

For behandlere som ikke er koblet mot SFM vil meldingen også komme opp. Du skal da klikke «Nei» så går den videre til henvisning, epikrise og dialog.

Manuell henvisning

Elektronisk henvisning:

I elektronisk henvisning synkroniseres LIB og legemiddelreaksjoner inn til feltet Cave i henvisningen.

Manuell epikrise:

I manuell epikrise synkroniseres LIB og legemiddelreaksjoner inn i epikrisen.

Elektronisk epikrise:

I elektronisk epikrise synkroniseres LIB og legemiddelreaksjoner inn til feltet Cave i epikrisen.

Dialog:

I elektronisk dialogmelding synkroniseres LIB og legemiddelreaksjoner inn til feltet Cave i dialogen.

10. Fornying av E-resept uten endringer

Det er mulig å fornye tidligere forskrivninger. Når du oppretter en fornyelse av en eksisterende forskrivning, blir den eksisterende forskrivningen kontinuert. Den gamle forskrivningen vises ikke lenger i skjermbildene for gjeldende forskrivninger siden den er erstattet av den nye. Tidligere legemiddelforskrivninger beholdes i LIB historikk. Forny kan kun gjøres på oppføringer fra seg selv eller andre tannleger.

For å fornye må man gå inn i SFM fra pasientens journal.

Velg hvilke forskrivning du ønsker å fornye og klikk på «kebabmenyen»

Velg «Forny resept» fra menyen

 Signer og send, og forskrivningen kommer opp slik:

11. Fornying av E-resept med endringer

Start SFM fra pasientens journal

Velg forskrivningen du ønsker å fornye med endring

 Klikk på knappen «Endre»

 Utfør ønskede endringer og klikk «Lagre»

Linjen kommer som grønn linje og må signeres og sendes – klikk på «Signer og send».

12. SFM varslinger

I Opus finnes det en knapp som heter FM varsler som ligger på knapperaden (1):

Knappen vil bli blå når det er aktuelle varsler som du som behandler må håndtere

Når man klikker på knappen åpnes dette bildet:

Når man kommer inn er meldingen ferdig filtrert på aktive behandler (2). I tillegg kan du filtrere på behandlere innenfor det samme firmaet/regnskapet som du står tilkoblet i det du går inn i SMS varsler. I listen vises en oversikt over varsler som ikke er håndtert (3). Dette kan være kladder, usignerte resepter etc. Listen kan også filtreres på de ulike oppgavene (4).

Du kan dobbeltklikke på det enkelte varslet i listen. Da vil du få opp følgende melding:

Klikker du «Nei», faller du tilbake i listen. Klikker du «Ja» velges pasienten og SFM vil åpnes på valgt pasient:

Her kan du gå videre å sørge for å håndtere de forskjellige oppgavene, som f.eks. godkjenne kladder, signere LIB eller signere og sende inn klargjorte legemidler som venter på signatur. Etter å ha fullført oppgaven på valgte pasient lukker du SFM og kommer tilbake til listen i SFM varslinger, hvor du kan gå videre til neste pasient ved å dobbeltklikke på neste i listen med uløste oppgaver. Listen oppdateres ved at løste oppgaver forsvinner fra listen, først når du klikker på knappen «Velg». Jobb deg gjennom listen til alle oppgavene er løst.

Dersom en pasient har uløste oppgaver, vil du bli varslet før Opus Dental skifter pasient, ved valg av annen pasient slik:

Vi anbefaler å håndtere oppgavene fortløpende. Klikker du «Ja» starter SFM og du kan fullføre oppgaven.